Pacemaker: Informações gerais

Os pacemakers são pequenos dispositivos alimentados por bateria, implantados perto da clavícula, e funcionam como um “cronómetro” artificial do coração. Um sistema de pacemaker consiste num gerador e num ou dois fios especiais, chamados eletrodos, que ligam o coração a um gerador. Quando detectam um batimento cardíaco ausente ou irregular, transportam pequenos impulsos elétricos do dispositivo ao coração e transmitem informação sobre o ritmo cardíaco de volta ao gerador. Ao enviar esses pequenos sinais elétricos ao coração, um pacemaker ajuda a restaurar a frequência cardíaca normal. O dispositivo também armazena informações sobre o seu ritmo e frequência cardíacos que a equipa médica pode usar para ajustar o seu tratamento.  

Os pacemakers são implantados quando os pacientes apresentam uma frequência cardíaca muito baixa (bradicardia) que não consegue abastecer o corpo com sangue e oxigénio suficientes. Com os avanços da tecnologia de pacemakers, estes foram ficando cada vez menores em tamanho e com maior vida útil, para além da possibilidade de serem monitorizados remotamente. 

Caso o seu médico tenha recomendado um pacemaker, irá receber instruções detalhadas sobre como se preparar para a cirurgia. O seu cardiologista pode aconselhar o seguinte, entre outras coisas: 

• Parar de tomar medicação anticoagulante alguns dias antes da cirurgia.
• Se tomar outros medicamentos regularmente, pergunte ao seu médico se os deve continuar a tomar antes do procedimento. 

Para além das informações que o seu profissional da saúde lhe irá fornecer, reunimos perguntas frequentes e uma lista de verificação que talvez queira consultar e rever com o seu médico

O implante de um pacemaker é uma cirurgia relativamente simples e não é feita com o coração aberto. O procedimento é realizado sob anestesia local e, às vezes, com sedação de curto prazo. Também receberá antibióticos para reduzir o risco de inflamação ou de uma infecção. 

Após preparar o local de incisão, o médico fará um pequeno corte na parte superior do seu peito, abaixo do ombro. O cirurgião irá inserir fios especiais, chamados eletrodos, numa veia grande localizada perto da clavícula. Usando raio X para a visibilidade, o cirurgião orientará os eletrodos através das suas veias e vai colocá-los nas câmaras superiores e/ou inferiores do coração. De seguida, o médico implantará o pacemaker na cavidade sob a pele, no local de incisão. O cirurgião irá então ligar os eletrodos ao dispositivo e programa-o consoante as suas necessidades médicas. Após a realização de um teste para garantir que o pacemaker esteja a funcionar corretamente, o médico irá fechar a incisão com alguns pontos. 

Normalmente, ficará hospitalizado durante um ou dois dias após o implante. Ouça atentamente e siga as instruções do seu médico. Em casa, monitorize a cicatrização da incisão. A amplitude de movimento do seu braço poderá ficar limitada até que o corte esteja completamente cicatrizado. Consulte a nossa lista de coisas úteis que pode fazer para recuperar rapidamente.  

A partir de agora, terá consultas de avaliação regulares nas quais o seu médico irá verificar as informações que o pacemaker registou. Também fará ajustes na terapia conforme forem necessários. Leve sempre consigo o cartão de identificação do paciente para o caso de ter uma emergência médica. 

Irá obviamente, necessitar de um tempo para se habituar a viver com um pacemaker e pode ter algumas dúvidas relacionadas com o trabalho, viagens ou a prática de desporto com um pacemaker. Familiarize-se também com a forma através dos quais os campos magnéticos podem influenciar o funcionamento do seu pacemaker e o que deve ser considerado ao fazer exames médicos de RM.