Implante do stent Reabertura de artérias com estreitamento

Se foi diagnosticado com a doença arterial coronária ou periférica, o seu médico talvez decida implantar um stent nas suas artérias. Saiba como funciona o implante de stent, como pode melhorar a sua condição e o que acontecerá durante o procedimento.

O que é um implante de stent?

O implante de stent é um método minimamente invasivo para reabrir artérias estreitas ou obstruídas dentro do próprio vaso. É um procedimento padrão amplamente usado para tratar a doença arterial coronária e periférica. O objetivo do procedimento é restabelecer a circulação sanguínea sem obstáculos nas artérias afetadas. Trata-se de um método para manter uma artéria permanentemente aberta. Um stent é um tubo de malha minúsculo feito de nitinol, aço inoxidável ou uma liga de cromo-cobalto. O implante de stent é realizado num laboratório de cateterismo (laboratório de eletrofisiologia) sob anestesia local.

Stents eluidores de fármaco e scaffolds reabsorvíveis

Dependendo da sua condição, o seu médico poderá decidir usar stents eluidores de fármaco ou scaffolds reabsorvíveis.

Os stents eluidores de fármaco previnem a inflamação e/ou a reestenose da artéria ao eluir medicação durante um determinado período. São especialmente eficientes em casos de reestenose intrastent, ou seja, quando uma parte da artéria já tratada com stent se estreita novamente.

Os scaffolds reabsorvíveis são outros dispositivos para tratar a doença arterial coronária. São feitos de um material que é lentamente absorvido pelo corpo durante um período de tempo. O cardiologista implanta o scaffold reabsorvível como um stent permanente. O scaffold reabsorvível mantém o vaso aberto e garante o fornecimento de sangue rico em oxigénio para o miocárdio. Não é um dispositivo permanentemente implantado que possa dificultar uma intervenção futura.

Antes do procedimento

Caso o seu médico tenha recomendado um implante de stent, receberá instruções detalhadas sobre como se preparar para a intervenção. O seu cardiologista pode aconselhar as seguintes (entre outras) coisas:

Pare de tomar medicação anticoagulante vários dias antes da cirurgia;
Não coma nas 12 horas anteriores ao implante;
Se toma outros medicamentos regularmente, pergunte ao seu médico se deve continuar a tomá-los antes do procedimento.

Para além das informações que o seu profissional de saúde fornecerá, reunimos perguntas frequentes e uma lista de verificação que talvez queira consultar e rever com o seu médico.

Smiling elderly woman with health care professional

Procedimento do implante de stent

O procedimento de implante de stent começa de uma forma semelhante ao de uma angioplastia com balão. Para aceder ao sistema vascular, o médico faz um pequeno corte na pele perto da virilha e insere uma bainha do introdutor – um tubo através do qual é introduzido o balão – na artéria femoral. Para posicionar o stent no vaso, é instalado num cateter balão. Enquanto o balão está desinsuflado, o stent fica encaixado. Uma vez empurrado o fio guia pela lesão, o cateter balão contendo o stent é empurrado através do fio guia até à lesão do vaso. Quando o cateter é posicionado corretamente, o balão é insuflado. Ao expandir-se, o balão abre o stent até a parede do vaso. Enquanto o stent fica permanentemente no vaso, o balão é desinsuflado e retirado do corpo. O médico remove todos os dispositivos e fecha com cuidado o acesso ao sistema vascular.

Graphic of what is required for a Scaffold to provide a vascular restoration therapy

Após o procedimento

Dependendo do seu procedimento, ficará no hospital durante várias horas ou mesmo uma noite após o implante de stent. Ao voltar para casa, monitorize o local da incisão para verificar se existe sangramento, inchaço e qualquer descoloração anormal. Fique atento a dores anormais e alterações de temperatura no local da incisão ou próximo dele. Um pequeno desconforto próximo ao local da incisão é normal. Se a incisão sangrar excessivamente, entre em contacto com o seu médico.