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Bradicardia: Cuando el corazón late demasiado lentamente

La información que se detalla a continuación le ayudará a entender qué supone que el corazón lata demasiado despacio, lo que también se conoce como bradicardia. Los síntomas descritos no significan necesariamente que tenga problemas de salud importantes, pero si los síntomas persisten y está preocupado, póngase en contacto con su médico.

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Woman clutching her chest

¿Qué es la bradicardia?

Bradicardia significa que el corazón late demasiado despacio. Hasta puede dar la sensación de que se salta algún latido de vez en cuando. Un latido normal en reposo suele estar entre 60 y 100 latidos por minuto. Los deportistas bien entrenados pueden tener un ritmo cardiaco incluso más lento sin que exista ningún problema subyacente. Esto se debe a que sus corazones «funcionan» con mayor eficacia. Su corazón bombea más sangre con cada latido que el de una persona normal. Pero si usted no es deportista, tener un ritmo cardiaco lento puede provocar que se bombee muy poca sangre a través del cuerpo. Si el corazón no suministra suficiente sangre y oxígeno al organismo, la bradicardia (latidos lentos del corazón) puede suponer un problema de salud grave. En algunos tipos de bradicardia, el riego sanguíneo es suficiente en reposo, pero la frecuencia cardiaca no se adapta en situaciones de estrés físico o emocional. Este fallo al adaptar la frecuencia cardiaca se conoce como incompetencia cronotrópica.

¿Qué causa la bradicardia?

El corazón tiene un marcapasos natural: el nodo sinusal. En ocasiones, las enfermedades, las lesiones o el tejido cicatricial pueden dañar el nodo sinusal, provocando que los latidos del corazón sean más lentos. Este trastorno se denomina enfermedad del nodo sinusal (SSS, por sus siglas en inglés) o disfunción del nodo sinusal (SDN, por sus siglas en inglés). En algunas personas, los problemas del nodo sinusal provocan una alternancia de ritmos cardiacos lentos y rápidos (síndrome de bradicardia-taquicardia)1. Un nodo sinusal dañado también puede provocar que los latidos del corazón no se aceleren en absoluto en situaciones de estrés o excitación.

La bradicardia también puede deberse a trastornos del sistema de conducción. El sistema de conducción está formado por el nodo sinusal, el nodo auriculoventricular (nodo AV), el haz de His (llamado así por el cardiólogo suizo Wilhelm His) y las ramas del haz. El impulso eléctrico comienza en el nodo sinusal, viaja hasta el nodo AV, donde se ralentiza y continúa su camino hasta el haz de His. El haz de His divide la vía en dos ramas y el impulso viaja a través de ellas hasta los dos ventrículos para estimularlos.

Si el impulso se bloquea o se retrasa en su camino de la aurícula al ventrículo, el latido será demasiado lento.

A continuación enumeramos una lista de posibles causas de un ritmo cardiaco demasiado lento2:

  • Daños en el tejido cardiaco relacionados con el envejecimiento
  • Daños en el tejido cardiaco debidos a una enfermedad cardiaca o a un infarto de miocardio
  • Una afección cardiaca presente al nacer (defecto cardiaco congénito)
  • Una inflamación del tejido cardiaco (miocarditis)
  • Una complicación tras una cirugía cardiaca
  • Una glándula tiroides poco activa (hipotiroidismo)
  • Un desequilibrio de sustancias químicas en la sangre, como el potasio o el calcio
  • Pausas repetidas en la respiración durante el sueño (apnea obstructiva del sueño)
  • Enfermedades inflamatorias, como la fiebre reumática o el lupus
  • Determinados medicamentos, como sedantes, opiáceos y fármacos utilizados para tratar trastornos del ritmo cardiaco, presión sanguínea elevada y ciertos trastornos mentales.

¿Cuáles son los síntomas de la bradicardia?3

¿Cómo saber si su corazón late demasiado despacio debido a una enfermedad o problema subyacente? Pues bien, algunos síntomas indican que puede haber una razón grave que provoque que los latidos del corazón sean muy lentos. Esté atento a los siguientes síntomas y hable con su médico si sospecha que algo puede ir mal.

Síntomas:

  • Dolor de pecho
  • Confusión o problemas de memoria
  • Mareos y aturdimiento
  • Se fatiga con facilidad al practicar alguna actividad física
  • Cansancio
  • Desmayo (síncope)
  • Dificultad para respirar 

Por supuesto, estos síntomas pueden deberse a un gran número de causas, pero si estos persisten y usted está preocupado, póngase en contacto con su médico.

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Physician talking to a patient

¿Cómo se diagnostica la bradicardia?

Para poder diagnosticar si el corazón late demasiado despacio, el médico, probablemente, le tomará el pulso y utilizará un electrocardiograma (ECG) para trazar un gráfico de la actividad eléctrica del corazón. A veces, el ECG indica por sí solo la causa subyacente de la bradicardia.

Para que el tratamiento sea eficaz a largo plazo, es muy importante diagnosticar por qué tiene bradicardia. Además del ECG, el médico puede examinarle más a fondo. Estos exámenes pueden incluir análisis de sangre, radiografías, ecografías y/o un examen específico del sistema vascular. Si su bradicardia no es detectable todo el tiempo, el médico puede pedirle que se haga un ECG a largo plazo. En este caso, se le pedirá que lleve un ECG portátil que permanece encendido durante unas 24 horas.

Con un monitor cardiaco, el médico también puede observar la actividad eléctrica de su corazón durante un largo periodo de tiempo. Los monitores cardiacos son insertables y pueden permanecer dentro del cuerpo durante años. Aquí puede consultar más información al respecto.

 

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A man laying down getting an ECG

¿Cómo se trata la bradicardia?

Hay varias formas de tratar la bradicardia. Para encontrar el adecuado, su cardiólogo determinará primero la causa por la que su corazón late demasiado despacio. En caso de que el corazón lata demasiado despacio de forma permanente, el cardiólogo puede recomendar un marcapasos.

 

 

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Older woman excercising in a park

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