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Ablação por cateter: Conhecimentos básicos

Se você foi diagnosticado com um problema de ritmo ou frequência cardíaca, seu médico pode recomendar uma ablação por cateter. Descubra como ela funciona, como pode melhorar sua condição e o que acontecerá durante o procedimento.

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Hand holding catheter ablation device

O que é a ablação por cateter

Células especiais no coração geram sinais elétricos que percorrem caminhos até as câmaras cardíacas. Esses sinais fazem as câmaras superiores e inferiores do coração baterem na sequência e no ritmo certos. Tecido anormal pode criar sinais elétricos desorganizados, causando batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, chamados arritmias. Durante uma ablação por cateter, o cardiologista usa eletrodos para fornecer um pulso seguro de energia de radiofrequência para destruir essas áreas doentes do tecido cardíaco. Isso ajuda a restaurar o ritmo cardíaco regular.

Quando é necessária uma ablação por cateter?

Nem todas as pessoas que têm arritmias precisam de uma ablação por cateter. No entanto, alguns pacientes podem beneficiar-se deste procedimento, entre eles: 

  • Quem não responde bem à medicação para arritmia;
  • Quem tem certos tipos de arritmias das câmaras superiores do coração, os átrios (por exemplo, flutter atrial);
  • Quem tem arritmias que começam nas câmaras inferiores do coração, os ventrículos (por exemplo, taquicardia ventricular).

Antes da ablação por cateter

Caso seu médico tenha recomendado ablação por cateter, você receberá instruções detalhadas sobre como se preparar para a cirurgia. Seu cardiologista intervencionista pode aconselhar o seguinte, entre outras coisas: 

  • Parar de tomar medicação anticoagulante vários dias antes da cirurgia;
  • Parar de comer por cerca de 12 horas antes do procedimento.

Se você tomar outros medicamentos regularmente, pergunte ao seu médico se deve continuar tomando os medicamentos antes do seu procedimento.

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Doctor talking to patient

Procedimento de Ablação

As ablações por cateter ocorrem em uma sala especial conhecida como laboratório de eletrofisiologia, às vezes chamada de sala de cateterismo. O procedimento geralmente leva de duas a quatro horas. Dependendo da arritmia tratada, o procedimento pode ser realizado sob anestesia geral ou local com sedação.

Para alcançar a área afetada, o médico introduzirá um tubo flexível fino, o introdutor, em um grande vaso sanguíneo na virilha do paciente. O cardiologista então insere vários cateteres através do introdutor e os guia suavemente até a posição correta no coração. Para localizar o tecido anormal causador da arritmia, o cardiologista envia um pequeno impulso elétrico através do cateter de eletrodo. Isso ativa o tecido anormal, tornando-o visível. Em seguida, o médico usará uma energia térmica de radiofrequência leve para destruir ou fazer a "ablação" a área problemática, que geralmente é muito pequena. 

Outros tipos de técnicas de ablação podem ser usados, como a crioablação, na qual temperaturas muito baixas destroem a área problemática. A cicatriz resultante isola a área afetada da área saudável do coração, restaurando um ritmo cardíaco normal.

Após a ablação por cateter

Após a ablação por cateter, é provável que você precise permanecer deitado por um tempo para reduzir o risco de sangramento. Algumas pessoas podem receber alta no mesmo dia da ablação. Outras permanecerão no hospital por uma ou mais noites.  

Nos dias seguintes ao procedimento, você pode sentir uma leve dor no peito ou hematoma na área onde o cateter foi inserido. A maioria das pessoas pode retomar suas atividades normais dentro de alguns dias. Certifique-se de seguir as instruções dadas pela sua equipe médica, especialmente em relação às visitas de acompanhamento e à medicação. Se você notar inchaço ou dor incomum, sangramento ou irregularidades consistentes nos batimentos cardíacos, entre em contato imediatamente com seu médico.

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Two women in an outside setting