Infarto do miocárdio: Quando o sangue deixa de fluir para o coração

Um ataque cardíaco ou infarto do miocárdio (IM) é uma emergência com risco de vida que requer atendimento médico imediato. Ocorre quando o fluxo de sangue para uma seção do coração é subitamente interrompido e as células musculares não recebem oxigênio suficiente. Normalmente, o infarto do miocárdio é causado pela obstrução de uma ou mais artérias coronárias. Sem um suprimento de sangue, o coração não pode funcionar adequadamente. A função cardíaca é reduzida ou até mesmo falha completamente. Neste último caso, a morte pode ocorrer repentinamente. Se apenas uma pequena seção do miocárdio for afetada, o coração sofrerá uma lesão, mas ainda poderá funcionar em uma capacidade reduzida. Entretanto, quanto mais tempo a circulação sanguínea do coração for perturbada, maior será o risco de as células musculares morrerem e serem substituídas por tecido cicatricial. Esse tecido cicatricial não é capaz de realizar as tarefas do músculo e o coração nunca recuperará sua potência e capacidade originais. Às vezes, o tecido cicatricial pode causar batimentos cardíacos irregulares porque não consegue conduzir os impulsos elétricos que controlam a atividade do coração. Se o coração estiver gravemente danificado, até mesmo pequenos estresses podem sobrecarregar sua capacidade, causando um infarto do miocárdio potencialmente fatal. Portanto, é fundamental encontrar e tratar o bloqueio do fluxo de sangue o mais rápido possível.

Em geral, um infarto do miocárdio ocorre repentinamente e sem qualquer aviso. Os sintomas de um infarto do miocárdio podem variar de pessoa para pessoa. Mulheres e homens geralmente apresentam sintomas muito diferentes. Aproximadamente um terço dos infartos do miocárdio, ao contrário da crença comum, ocorre sem causar sintomas significativos. Esse infarto do miocárdio “silencioso” geralmente ocorre em pessoas com diabetes. Em muitos casos, ele é detectado aleatoriamente durante um exame de eletrocardiograma. 

Os sintomas podem incluir: 

• Dor no peito grave e de longa duração em homens 
• Dor no peito que se irradia para os braços, ombro, mandíbula ou abdômen superior 
• Suores frios 
• Falta de ar 
• Náuseas 
• Desmaios 
• Dor na parte superior do abdômen combinada com náuseas e vômitos (mulheres) 

Como todos os infartos do miocárdio podem ser fatais ou causar complicações, sempre ligue para os serviços de emergência se suspeitar que você ou alguém próximo está tendo um infarto. 

O exame mais importante para diagnosticar rapidamente um infarto do miocárdio é o eletrocardiograma (ECG). Se os resultados do eletrocardiograma confirmarem um infarto do miocárdio, a atividade elétrica do coração será observada durante o tratamento de emergência para detectar a tempo qualquer distúrbio do ritmo cardíaco. 

Como segunda etapa, a equipe médica deve descobrir onde está a seção do coração afetada e qual artéria coronária está obstruída. Para tanto, será realizada uma ecocardiografia, um exame do coração com ondas de ultrassom. As artérias coronárias normalmente são examinadas com um cateter no laboratório de cateterização de um hospital. A equipe médica também pode fazer exames de sangue, que indicam se ocorreu um infarto do miocárdio e a gravidade do mesmo. Exames como a tomografia computadorizada ou a ressonância magnética podem fornecer informações adicionais.