Implante do stent Reabertura de artérias com estreitamento

Se você foi diagnosticado com doença arterial coronariana ou periférica, seu médico talvez decida implantar um stent em suas artérias. Saiba como funciona o implante de stent, como ele pode melhorar sua condição e o que acontecerá durante o procedimento.

O que é um implante de stent?

O implante de stent é um método minimamente invasivo para reabrir artérias estreitas ou obstruídas de dentro do próprio vaso. É um procedimento padrão amplamente usado para tratar a doença arterial coronariana e periférica. O objetivo do procedimento é restabelecer a circulação sanguínea sem obstáculos nas artérias afetadas. Trata-se de um método para manter uma artéria permanentemente aberta. Um stent é um tubo de malha minúsculo feito de nitinol, aço inoxidável ou uma liga de cromo-cobalto. O implante de stent é realizado em um laboratório de cateterização (laboratório de eletrofisiologia) sob anestesia local.

Stents eluidores de fármaco e scaffolds reabsorvíveis

Dependendo de sua condição, seu médico poderá decidir usar stents eluidores de fármaco ou scaffolds reabsorvíveis.

Os stents eluidores de fármaco previnem a inflamação e/ou a reestenose da artéria ao eluir medicação ao longo de um determinado período. Eles são especialmente eficientes em casos de reestenose intrastent, ou seja, quando uma parte da artéria já tratada com stent se estreita-se novamente.

Os scaffolds reabsorvíveis são outros dispositivos para tratar a doença arterial coronariana. Eles são feitos de um material que é lentamente absorvido pelo corpo durante um período de tempo. O cardiologista implanta o scaffold reabsorvível como um stent permanente. O scaffold reabsorvível mantém o vaso aberto e garante o fornecimento de sangue rico em oxigênio para o miocárdio. Além disso, não é um dispositivo permanentemente implantado que possa dificultar uma intervenção futura.

Antes do procedimento

Caso seu médico tenha recomendado um implante de stent, você receberá instruções detalhadas sobre como se preparar para a intervenção. Seu cardiologista pode aconselhar as seguintes (entre outras) coisas:

Pare de tomar medicação anticoagulante vários dias antes da cirurgia;
Não coma nas 12 horas anteriores ao implante;
Se você tomar outros medicamentos regularmente, pergunte ao seu médico se deve continuar tomando-os antes do procedimento.

Além das informações que seu profissional da saúde fornecerá, reunimos perguntas frequentes e uma lista de verificação que você talvez queira consultar e revisar com seu médico.

Smiling elderly woman with health care professional

Procedimento do implante de stent

O procedimento de implante de stent começa de modo semelhante ao de uma angioplastia com balão. Para acessar o sistema vascular, o médico faz um pequeno corte na pele perto da virilha e insere uma bainha do introdutor – um tubo através do qual é introduzido o balão – na artéria femoral. Para posicionar o stent no vaso, ele é instalado em um cateter balão. Enquanto o balão está desinsuflado, o stent fica engastado ao redor dele. Depois que o fio guia é empurrado através da lesão, o cateter balão equipado com o stent é avançado ao longo do fio guia até a porção alvo do vaso. Quando o cateter é posicionado corretamente, o balão é insuflado. Ao expandir-se, o balão abre o stent até a parede do vaso. Enquanto o stent fica no vaso permanentemente, o balão é desinsuflado e retirado do corpo. O médico remove todos os dispositivos e fecha com cuidado o acesso ao sistema vascular.

Graphic of what is required for a Scaffold to provide a vascular restoration therapy

Após o procedimento

Dependendo de seu procedimento, você ficará no hospital por várias horas ou mesmo uma noite após o implante de stent. Ao voltar para casa, monitore o local da incisão quanto a sangramento, inchaço e qualquer descoloração anormal. Fique atento a dores incomuns e alterações na temperatura no local da incisão ou próximo a ele. Um pequeno desconforto próximo ao local da incisão é normal. Se a incisão sangrar excessivamente, entre em contato com seu médico.