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起搏器: 基础知识

本页将为您提供有关心脏起搏器的一般信息、如何植入以及手术前后需要注意的事项。此外,您还将找到更多信息的有用链接,并有一些患者分享起搏器生活。  

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什么是心脏起搏器?

心脏起搏器是一种小型的电池供电装置,被植入锁骨附近,是心脏的人工“计时器”。起搏器系统包括一个脉冲发生器和一到两条连接心脏和脉冲发生器的特殊导丝(称为电极导线)。当这些导线感知到心跳漏搏或不规律时,它们可以将微小的电脉冲从设备传到心脏,并将有关心脏节律的信息反馈给脉冲发生器。通过向心脏发送这些微小的电信号,起搏器帮助恢复正常的心率。起搏器还能存储有关心律和心率的信息,医生可以根据这些信息调整治疗方案。  

起搏器通常在患者心率过慢(心动过缓),无法为身体提供足够的血液和氧气时植入。随着起搏器技术的发展,起搏器的体积越来越小,使用寿命也越来越长,而且还可以进行远程监控。 

作为一名狂热的表演者,沃尔夫冈·科赫经历过真正的怯场,他在一次表演后晕倒,需要安装心脏起搏器。后来才知道,原因是以前未被发现的心律失常。20 年后的今天,他平静地回顾了这一事件:“今天,我感到非常幸运,我胸腔里的小朋友确保了我的健康。” 

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植入

植入前

如果医生建议您安装心脏起搏器,您将收到有关如何准备手术的详细说明。除其他事项外,心脏科医生可能会提出以下建议: 

  • 手术前几天,停止服用血液稀释药物。

  • 如果经常服用其他药物,请咨询医生,是否应在手术前继续服用。 

除专业医护人员提供的信息,我们还为您准备了一些常见问题和一份清单,您可以查看并与医生一起探讨

植入程序

植入心脏起搏器是一项相对简单的手术,不需要开胸。手术在局部麻醉下进行,有时也会使用短期镇静剂。您还服用抗生素,以降低发炎或感染的风险。 

准备好切口部位后,医生会在您的上胸部,肩部下方开一个小口。医生会将称为电极导线的特殊导丝植入锁骨附近的主要静脉。外科医生将利用 X 光的可视性,引导电极导线穿过您的静脉,将其放置在心脏的上腔和/或下腔。然后,医生会将起搏器植入切口处皮肤下的“口袋”中。然后,外科医生会将电极导线连接到设备上,并对其进行编程,以满足您的医疗需求。在进行测试以确保起搏器正常工作后,医生将缝合切口。 

植入后

接受植入手术后,通常需要住院一到两天。请仔细聆听并遵守医生的指示。在家时,要注意观察切口的愈合情况。在伤口完全愈合之前,手臂的活动范围可能会受到限制。请参考我们的清单,其中列出了可以帮助您尽快恢复的事项。  

之后,需要定期复诊,由医生检查起搏器存储的信息。如有必要,医生还会对治疗进行必要的调整。请随身携带您的患者识别卡,以防发生医疗紧急情况。 

当然,您还需要一段时间适应佩戴起搏器的生活,可能会有很多关于佩戴起搏器工作、旅行或运动的问题。此外,您还需要了解磁场对心脏起搏器功能的影响,以及在进行磁共振成像 (MRI) 等医学检查时需要注意的事项。

“刚开始的时候,我对自己能否继续做运动和洗桑拿有很多疑问。不过,与女儿和医生的讨论让我觉得,一切都可以按照正常的方式进行。”

彼得·海斯特曼,百多力起搏器患者

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