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晕厥: 暂时失去意识或晕倒

以下信息将帮助您了解为什么患者有时会出现暂时性意识丧失或晕倒。所述症状并不一定意味着您有严重的健康问题,但如果症状持续存在并让您感到担忧,请联系医生。 

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Woman leaning against a pole

什么是晕厥

晕厥是晕倒或失去知觉的医学术语,也就是说,您会暂时失去意识,意识丧失发生得很突然,持续时间不长,而且您会很快完全恢复。晕厥相当常见,影响着全球3%到4%的人口。

晕厥的不同类型

晕厥很常见,通常不会被视为太严重的疾病。遗憾的是,昏厥可能是由潜在的健康问题引起的。让我们详细了解一下晕厥的几种不同类型。 

反射性晕厥 心源性晕厥 直立性晕厥 脑血管性晕厥
当人体反射调节失常时,会导致血压骤降,这将导致没有足够的血液进入大脑,因此您会晕倒。   当心脏无法正常工作,无法为大脑提供足够的血液时。这可能是由于心脏的各种疾病导致的。  站起身时血压下降,这是由于重力作用,减少了心脏的血液回流。通常,大脑会通过稳定血压来克服这种情况,但是直立性晕厥患者,大脑无法进行调节,会因血压突然下降而失去意识。  当疾病影响到大脑内部和周围的血管时,就会出现这种情况,最常见的例子是卒中、颈动脉狭窄、脑动脉瘤和其他脑血管疾病。 

 

什么原因会导致晕厥?

正如“晕厥的不同类型”中所解释的,晕厥有多种类型,因此也有多种原因,其中包括: 

  • 血压突然下降 
  • 长时间站立 
  • 剧烈疼痛
  • 极度恐惧 
  • 心烦意乱 
  • 剧烈咳嗽、大笑或哭泣 
  • 颈动脉窦受压(衣领过紧或颈部受压可能导致这种情况) 
  • 脱水 
  • 呕吐 
  • 腹泻 
  • 失血 
  • 饮酒 
  • 服用某些药物 
  • 帕金森病 
  • 卒中 
  • 颈动脉狭窄 
  • 脑动脉瘤 
  • 各种脑血管疾病

晕厥有哪些症状?

晕厥可能与晕倒前的各种症状有关: 

  • 头昏眼花 
  • 皮肤湿冷 
  • 感觉虚弱 
  • 站立不稳 
  • 头痛 
  • 恶心 
  • 看到斑点或视力模糊 
  • 耳鸣 
  • 眼前发黑 

有些人在恢复知觉后可能会感觉意识模糊,需要几分钟才能完全恢复。 

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Man holding his head

如何诊断晕厥?

如果只晕倒过一次,而且是由于长时间站立或脱水引起的,那么原因很可能是无害的。很多人一生中都会经历一次或多次晕厥。但是,如果不进行医学检查,可能无法知道晕厥是无害的还是严重健康问题的症状。为了找到晕厥的原因,医生可能会问一些问题,比如晕厥前在做什么。除全面的身体检查外,医生很可能会在您躺下时为您做心电图 (ECG) 检查和负荷测试,以仔细观察您的心率。也许他们还会建议进行倾斜试验 (TTT),在这项测试中,您将被连接到一台心电图和血压测量仪上,以观察从平躺变为直立时心率和血压是否会发生变化。但是,即使进行了这些检查,有时也无法找出晕倒的原因,在这种情况下,需要进行进一步检查。 

医生很可能还会进行一些实验室检查,许多医生还倾向于仔细检查您的心脏功能,以了解再次发生晕厥的根本原因,例如,心源性晕厥的病因并不总能从心电图上看出来。  

由于心律失常可能只是暂时性出现,因此,建议进行长时间心电图检查。动态心电图是连续24小时记录心电图,通过便携式设备完成,可以在日常活动中佩戴。一种体外循环记录器 (ELR) 固定在患者的腰带上,可以在数天内测量心电图,数据可自动传输给医生,也可由患者主动进行数据传输。 

皮下植入式心脏监测器或植入式心脏监测器 (ICM),如百多力的 BIOMONITOR,对于长期观察心律非常有用,这种设备可以显示以前无法解释的晕厥原因。 

此外,还可以对心脏进行电生理检查,这样医生就可以借助特殊的电极导管更详细地分析以前不清楚的心律失常的原因。如果心律失常不会自行发生,医生会通过导管对心脏进行电脉冲刺激,以确定心律失常的类型和起因。这种介入手术在导管室进行,并通过X光进行监测。 

 

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Man getting examined by physician

如何治疗晕厥?

晕厥的治疗取决于潜在的病因,如果因心律失常导致的晕厥,医生需要确定是哪种疾病或心律失常导致的晕厥。

在“相关主题”下方,您可以找到有关各种心律失常及其治疗方法的链接,以及如何改变生活方式,从而过上健康心脏生活的小贴士。

 

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Patients_Syncope_Test

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