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心力衰竭: 当心肌太弱时

以下信息将帮助您了解心脏泵血功能不全(也称为充血性心力衰竭)意味着什么。所述症状并不一定意味着您有严重的健康问题,但如果症状持续存在并让您感到担忧,请联系医生。 

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Patients_Heart Failure_Test

什么是心力衰竭?

当心肌衰弱,不能正常泵血时,就会发生心力衰竭。有时被称为充血性心力衰竭,这意味着心脏无法泵出足够的富氧血液来满足身体的需求。心肌衰弱的患者经常会出现血液倒流,液体会淤积在肺部、腿部和全身其他组织。心力衰竭可能持续数周、数月或数年(慢性),也可能突然发作(急性)。  

导致心力衰竭的原因

心力衰竭通常是在其他疾病损害或削弱心脏后发生的,可能包括: 

  • 循环障碍,如冠状动脉疾病和动脉硬化 
  • 突发心脏病 
  • 高血压 
  • 异常的心脏节律(心房颤动) 
  • 心肌疾病或心脏炎症 
  • 心脏瓣膜缺陷 
  • 酗酒或吸毒 
  • 其他疾病和病症,包括糖尿病、贫血、发热和慢性阻塞性肺病 

充血性心力衰竭有哪些症状

心力衰竭时,心脏的主泵室(心室)可能会变得僵硬,且可能无法在两次心跳之间正常充盈。当人体无法获得足够的富氧血液时,心力衰竭可能表现出以下症状和体征:  

  • 活动或躺下时呼吸困难
  • 运动能力下降 
  • 乏力、疲倦 
  • 劳累
  • 心跳过快或不规律 
  • 腿部、脚踝、脚掌和腹部肿胀  
  • 体重迅速增加(液体积聚所致) 
  • 食欲不振 
  • 咳嗽和气喘 
  • 躺下时呼吸困难,需要坐着睡觉 

请注意,关注自己的心脏健康固然重要,但不要试图自我诊断,如果出现一种或多种症状,请看医生。 

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Two elderly women working out in the park

如何诊断心力衰竭?

医生可以通过测量每次搏动泵出的血液量(射血分数)来判断心脏泵血的状况。射血分数用来帮助对心力衰竭进行分类和指导治疗。健康的心脏,射血分数为50%或更高,这意味着每次搏动都会将心室中一半以上的血液泵出。但是,当心肌因高血压等疾病而变得僵硬时,即使射血分数正常也会发生心力衰竭。 

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An echocardiogram being performed

如何治疗心力衰竭?

心力衰竭治疗的目的是减轻心脏的工作负荷,提高患者应对症状和压力的能力,改善他们的生活质量。  

 

改善根本原因 养成健康的生活方式 减轻心脏负荷并改善症状 提高患者应对症状的能力
  • 治疗冠心病或心脏瓣膜缺陷等心血管疾病 
  • 降低血压 
  • 控制糖尿病患者的血糖水平 
  • 消除心血管疾病的危险因素,包括吸烟、压力、酗酒、体重过重或缺乏运动。 
  • 健康饮食  
  • 根据自己的身体状况进行锻炼 
  • 每天称体重,以便快速检测和治疗水肿 
  • 服用利尿剂,排出肺部和体内多余的水分 
  • 治疗高血压或糖尿病等潜在疾病 
  • 接受起搏器和心脏再同步治疗  
  • 接受远程监测,从检测心力衰竭转向预报心力衰竭

 

慢性心力衰竭是一种非常常见的疾病,随着时间的推移,症状会慢慢出现并逐渐加重。

相比之下,急性心力衰竭会突然出现严重症状,是一种需要立即采取行动的紧急医疗状况,通常需要注射进行治疗和药物治疗。急性心力衰竭可能是由于心脏病发作导致心脏受损,也可能是由于身体突然无法代偿慢性心力衰竭。 

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